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必赢宝计划-硅沉着病(单纯型、复杂型)丨CT表现、诊断要点

2020-01-08 14:11:06 热度1212

必赢宝计划-硅沉着病(单纯型、复杂型)丨CT表现、诊断要点

必赢宝计划,来源:熊猫放射

硅沉着病,单纯型

silicosis, simple

双肺上叶背侧为著的小叶中央结节及胸膜下结节。

同一患者下方层面示主要位于背侧的小叶中央结节和胸膜下结节。

术语

影像表现

多发小叶中央点状小结节,胸膜下可见微小结节。

小叶中央结节伴磨玻璃影,弥漫性分布,部分区域不受累。另一例,冠状位示局部可见碎石路征。

弥漫多发小叶中央结节,背侧为著;纵隔多发钙化淋巴结,肺结节也可钙化,虽然不常见。

主要鉴别诊断(上叶结节)

硅沉着病,复杂型

silicosis, complex

进行性大块纤维化的大肿块,位于双肺上叶和背侧。

上肺为著的大块纤维化病灶,并多发钙化,相应肺野体积缩小。

术语:

复杂型肺尘埃沉着症:结节聚集成大肿块,直径>1cm,从单纯型肺尘埃沉着症发展而来。进展融合被叫做进行性大块纤维化(progressive massive fibrosis,pmf)。

影像表现:

进行性大块纤维化

pet在pmf可明显阳性,可能由于炎细胞的活性

肺上叶和背侧的进行性大块纤维化(pmf),注意有很少的微结节。pmf和纵隔淋巴结内见不规则钙化灶。

肺门周围pmf,边缘可见淡的微结节,多发钙化。

纵隔淋巴结蛋壳样钙化。肺内多发pmf,其远端肺气肿。

病理

诊断备忘

主要鉴别诊断(上叶纤维化和肿块)

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